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医疗服务

胚胎停育有前兆,这些情况要小心!

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什么是胎停育?

胚胎停育(embryo damage)是指早孕期由于受精卵缺陷、母体自身因素或外界因素等不利因素影响而导致的胚胎死亡的现象。受精卵就像一颗种子经历一系列复杂而奇妙的过程,最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么他很可能就会停止生长。

 

胎停育有哪些信号

如果发生胚胎停育,孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失:

不再有恶心、呕吐等早孕反应

乳房发胀的感觉减弱

阴道出血,常为暗红色血性白带

下腹疼痛,排出胚胎

 

临床表现因人而异,有的甚至一点儿迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状,通过B超常规发现。

为什么会遇上胎停育?

绝大多数的情况下,胎停育是一种优胜劣汰的过程,70%以上的胚胎是因为胚胎本身不好,发育到一定程度了以后,胚胎无法再发育下去了,那么就会表现为胚胎死亡,然后被排出。
 
事实上的情况就是绝大多数的早期流产是不能找到原因。其他引起胎停的原因:
 
1.生殖内分泌方面,如黄体功能不足、甲状腺功能异常。
 
2.子宫问题,先天或后天的子宫异常,如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。
 
3.感染,通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生四项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。
 
4.染色体的问题,染色体里记录了胎儿发育必需的基本信息,它一旦出问题就容易造成流产。染色体有问题的情况并不少见,据统计约 20%~55% 的早期流产是由于胚胎染色体异常。染色体问题是导致很多女性流产和胚停的明确原因,所以在生殖中心就诊时往往要查染色体。
 
5.研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。
 
6.高龄:随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。
 

7.叶酸水平低:如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3个月开始补充小剂量叶酸。

 

遇上胎停育,该怎么办?

这里要提醒大家一下:胎停育已经发生的情况下是不可能逆转的,宫腔内的残留胚胎已经停止发育,留在宫腔内没有任何意义。

 

需要及时的做清宫处理,以免停育的胚胎在宫腔内长时间残留,造成稽留流产,引起宫腔内炎症。所以,需要及早诊断,及早处理。

 

 

▌ 如果只是一次胚胎停育

如果只是一次胚胎停育,一般来说,偶发因素居多,因为胚胎停育本身就是自然选择优胜劣汰的结果,可能是此次受孕出问题,导致染色体异常,今后要在妊娠中继续观察。

 

一次胚胎停育可以针对引起胎停育的原因进行检查。如果没有针对性检查的话,当第二次怀孕时要密切观察。

 

最重要的是要放松心态,调理好身体,为下一次怀孕准备,一般不会影响第二次怀孕。大家可以在生活中安排一些别的事情转移注意力,情绪缓解了,可能好孕也就来了!

▌ 如果连续出现两次以上的胚胎停育

如果是两次胎停育,就要引起重视了,尽可能检查全面,对第二次流产物遗传学检测,检测夫妻双方染色体,寻找多次胎停育原因。

 

如果连续出现两次以上的胚胎停育,就要考虑复发性流产的可能,针对可能的病因进行检查,明确原因,便于指导下一次怀孕。
 

反复胎停育,免疫因素可能性大,孕妇往往自身免疫系统过强,在胚胎及附属物的引导下,引发自身免疫反应。此时,应该在风湿免疫科及产科专家指导下,共同制定一套合理的治疗方案,做好孕前检查。好好坚持,痛过这一段时间,就有可能收获一个大宝贝!

一次偶然胎停育并不可怕,胎停育是自然选择优胜劣汰的结果。对于多次必然的胎停育,最重要的是寻找原因,放松心态,积极纠正胎停育原因,争取迎接下一次的宝宝。

 

 

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